Никто не застрахован от болезней. В такой период организм человека значительно ослаблен и остро нуждается в медикаментозной поддержке. Любые заболевания требуют основательного подхода к их лечению, выбора допустимой дозировки и длительности курса терапии. Конечно же при проявлении первых симптомов болезни нужно проконсультироваться с врачом, который назначит нужный препарат и предостережет появление возможных побочных эффектов. Особенного подхода требуют тяжелые заболевания, которые при ненадлежащем лечении могут привести к губительным последствиям. Одним из них является эпилепсия. Существует множество противосудорожных препаратов, которые достаточно хорошо помогают избавиться от симптомов этой болезни. Таким лекарственным средством являются таблетки Лирика.

Симптомы и развитие эпилепсии

Эпилепсия является одним из самых распространенных неврологических заболеваний. Она бывает, как врожденной, так и приобретенной и имеет хронический характер. Развивается эта болезнь на фоне расстройства сознания, которое вызывает судорожные сокращения мышц. Основную опасность представляют судороги дыхательной мускулатуры, которые могут вызвать остановку дыхания, гипоксию и как следствие летальный исход. Эпилептическим припадками свойственна внезапность, однако их появление можно диагностировать по так называемой эпилептической ауре. Она характеризуется учащенным сердцебиением, ознобом или ощущением жара, повышенной раздражительностью и тревожностью. В таких ситуациях нередкой является потеря сознания, при которой падение может спровоцировать возникновение травм и ушибов.

Чаще всего пострадавшие оказываются на животе, лицом вниз, иногда занимают положение на спине или на боку. При приступе, находясь в бессознательном состоянии, человек не в силах контролировать свои действия, в результате чего возникают неудержимые судорожные припадки, охватывающие все тело: конвульсивно вытягиваются и напрягаются конечности, голова выворачивается в сторону, возникает бледность и синюшность кожных покровов лица, непроизвольно вырываются громкие звуки. У заболевшего возникают поочередные спазматические сокращения мышц языка и глазных яблок, причем при невозможности контроля язык зачастую прикусывается зубами. Наблюдается сильный тремор конечностей, резкое дергание головы из стороны в сторону, непроизвольное выделение кала или мочи. Продолжительность приступа может быть около двух минут, после чего больной впадает в сон, который длится около получаса.

По окончании приступа больной, как правило, не помнит о нем. Эпилепсия влечет за собой неоднократное эпизодическое повторение таких конвульсивных припадков. Иногда случается так, что они повторяются настолько часто, что интервал между ними практически незаметен и пострадавший не может прийти в сознание довольно длительное время. Такое состояние называют эпилептическим статусом, который зачастую является причиной смерти от эпилепсии.

Причиной возникновения эпилептического статуса может стать , который развивается на фоне резкого отказа от спиртного при хроническом алкоголизме. Тяжелая интоксикация организма ацетальдегидом, продуктом распада этанола, может привести к алкогольной эпилепсии, возникающей при нарушении работы головного мозга. Эпилептических приступов диагностировано больше сорока видов и для каждого существует своя методика лечения. К сожалению, полностью излечиться от такого заболевания невозможно, однако смягчить течение болезни медицине по силам. При надлежащей и своевременной терапии можно сократить количество и частоту эпилептических приступов, а также ослабить их, что существенно облегчит жизнь больному человеку. На сегодняшний момент имеются различные медицинские препараты, которые могут купировать пароксизмальные разряды в нейронах головного мозга, а также способствовать расслаблению мускулатуры, что эффективно избавляет от судорог и конвульсий.

Препарат "Алкобарьер"

Краткая характеристика противосудорожного препарата Лирика

Для профилактики и лечения этого хронического неврологического заболевания применяется комплекс препаратов, включающий в себя снотворные, успокоительные и противосудорожные и психотропные препараты. Одним из них является Лирика – противосудорожное медицинское средство, в основе которого лежит вещество прегабалин. Этот компонент является алкилированным аналогом гамма-аминомасляной кислоты, которая в свою очередь способствует протеканию процессов торможения центральной нервной системы. Часто этот препарат используют в качестве обезболивающего средства для снятия нейропатических болей, являющихся результатом возбуждения нейронов.

Такие боли могут возникать вследствие различных патологий, таких как:

• травмы спинного мозга;
• перенесенные инфекции;
• инсульт;
• грыжа позвоночного диска.

Медицинское средство Лирика способствует уменьшению количества сигналов, направленных от нейронов к головному мозгу, в результате чего и проявляются его обезболивающие свойства. Очень часто его применяют в комплексном лечении эпилепсии, благодаря его противоэпилептическому, противосудорожному и обезболивающему действию. Также такой препарат показан избавления от таких симптомов и заболеваний, как:

• фибромиалгия;
• повышенная тревожность;
• беспричинные опасения, переживания и плохие предчувствия;
• регулярных болях;
• купировании абстинентного синдрома при ;
• тревожные расстройства с повышенным беспокойством.

К тому же Лирика может помочь при лечении хронического алкоголизма, оказывая положительное влияние на уменьшение дозировки спиртного.

Лирика в большинстве случаев хорошо переносится пациентами, однако иногда можно наблюдать некоторые побочные реакции организма, которые выражаются в:

• головокружении, сонливости, спутанности сознания;
• сухости во рту, нарушении концентрации внимания;
• нарушениях работы нервной, дыхательной и кроветворительной систем организма;
• прибавлении в весе, проблемах с пищеварением;
• нарушениях речи, ухудшении памяти, треморе конечностей;
• аллергических реакциях, отечности;
• галлюцинациях, эйфории и ажитации.

Очень часто лекарственные препараты используются не по назначению. Например, в последнее время отмечено много случаев употребление таблеток Лирики наркоманами «для кайфа». Следует сказать, что данный препарат может вызвать медикаментозную зависимость, поэтому отмену его следует проводить постепенно, чтобы не возник синдром отмены. Бытует мнение, что таблетки Лирика и алкоголь могут значительно усилить состояние наркотического опьянения, вызванного превышением дозировки препарата.

Совместимость медицинского препарата с алкогольными напитками

Совместимость любых лекарственных препаратов с алкоголем недопустима и влечет за собой негативные, а порой и страшные последствия. Зачастую причиной возникновения эпилептического статуса является распитие пациентом спиртных напитков и категорический отказ от лечения. Получается, что употребление алкоголя провоцирует развитие эпилепсии, а отнюдь не улучшает симптоматику заболевания. К тому же, если воздействие алкоголя привело к эпилептическому приступу, то он в обязательном порядке повторится и не один раз. Поэтому тем, кто страдает этим заболеванием употребление спиртных напитков категорически противопоказано. А распитие алкоголя на фоне лечения препаратом Лирика может вызвать усиление побочных эффектов от применения препарата. К тому же данное лекарственное средство воздействует на процесс метаболизма этанола, что многократно усиливает токсическое отравление ацетальдегидом.

Одновременный прием противосудорожного препарата и этанола способствует снижению терапевтического эффекта лекарства, в связи с чем может наблюдаться повышенное угнетение нервной системы, снижение обезболивающего и противосудорожного действия. К тому же при наличии в организме алкоголя концентрация лекарственного препарата может возрасти, так как печень будет занята переработкой этанола. Такое положение может привести к передозировке препаратом. Зачастую можно наблюдать угнетение дыхательной функции и патологическое состояние опьянения при взаимодействии таблеток и спиртного.

Для быстрого и надежного избавления от алкоголизма наши читатели советуют Препарат "Алкобарьер" . Это натуральное средство, которое блокирует тягу к спиртному, вызывая стойкое отвращение к алкоголю. Кроме того, Алкобарьер запускает восстановительные процессы в органах, которые начал разрушать спирт. Средство не имеет противопоказаний, эффективность и безопасность препарата доказана клиническими исследованиями в НИИ Наркологии.

Выводы

Эпилепсия – это тяжелое заболевание нервной системы, характеризующееся возникновением судорожных припадков, при которых организм испытывает значительные нагрузки, что может иметь неприятные последствия. Распитие спиртных напитков при наличии в анамнезе такого заболевания категорически запрещено, так как алкоголь способствует развитию эпилепсии, увеличению количества и частоты приступов. Препарат Лирика широко используется при лечении данной болезни. Он обладает противосудорожным и обезболивающим эффектом, способствует сокращению числа эпилептических припадков и их ослаблению. Отсюда видно, что алкоголь и Лирика обладают взаимно противоположными действиями на организм и их совмещение недопустимо. К тому же, воздействие алкоголя может усилить побочные эффекты от применения препарата, а Лирика способна повысить токсическое воздействие этанола на организм.

Прегабалин, действующее вещество препарата «Лирика», пару лет назад можно было свободно приобрести в любой аптеке. И повод для покупки был совсем нерадостным – лекарственное средство используется в терапии тяжелых эпилептических припадков . Одним из побочных эффектов прегабалина, способности вызывать эйфорию, вскоре чрезвычайно заинтересовались наркоманы. Препарат начал исчезать с прилавков аптек, а реанимационные палаты переполняться пациентами с диагнозом – передозировка таблетками «Лирика».

Опасность использования «Лирики»

Пару лет назад существенно снизилась прибыль частных и государственных аптек – им запретили торговать «Лирикой» без предъявления рецепта от лечащего доктора . Несмотря на довольно высокую цену, наркоманы приобретали по несколько пачек, ведь многие употребляют по несколько таблеток в день. Контролирующие органы изъяли «Лирику» из свободной продажи после участившихся случаев передозировки у подростков. Стесненные в средствах, они приобретали препарат в складчину, а затем разрезали блистеры на несколько частей.

Оптовыми закупками в аптеках занимались дилеры. При входе в ночные клубы или на вечеринки наркоманы приобретали у них таблетки по баснословной цене.

Некоторые фармацевты и провизоры вздохнули с облегчением, когда у прилавков перестали крутиться сомнительные, чаще всего агрессивные на стадии ломки граждане. Но люди, успевшие приобрести наркотическую зависимость, знают аптеки, торгующие таблетками из-под полы. Их владельцы не хотят терять огромную прибыль, иногда являющуюся основной частью выручки.

Особая опасность «Лирики» заключается в быстром привыкании даже после употребления медикаментозных доз . Скромная домохозяйка часто не подозревает, что стала наркозависимой после лечения нейропатической боли. Она просто идет к доктору и просит выписать ей рецепт, придумывая несуществующие симптомы.

Фармакологические свойства «Лирики»

«Лирика» – препарат для лечения эпилептических припадков, вызывающий анальгезирующее и противосудорожное действие. Доказана эффективность препарата в устранении тревожных расстройств и терапии дегенеративно-дистрофических изменений периферических нервов не воспалительной природы .

Препарат «Лирика» обладает противотревожным действием, схожим с эффектов от использования транквилизаторов. Препарат используется для лечения пациентов с травмами позвоночного стола и хроническими мышечными спазмами, которые вызывают сильные боли.

«Лирика» быстро всасывается в желудочно-кишечном тракте и достигает максимальной концентрации в кровяном русле через час после приема таблетки . Препарат не вступает в химические реакции с белками плазмы, что объясняет высокую вероятность передозировки. Лекарственное средство выводится с мочой практически в неизмененном состоянии через 3-5 часов.

В некоторых странах «Лирика» используется для лечения наркотической зависимости от опиоидных средств. В 5% диагностируемых случаев пациенты после выхода из клиники начинали употреблять таблетки прегабалина. Некоторые наркоманы пытались сочетать опиоиды с «Лирикой», что заканчивалось летальным исходом.

Противопоказания и побочные действия

«Лирика» предназначена для лечения эпилепсии, а также тревожных расстройств – психических заболеваний протекающих на фоне постоянной нервозности, тремора верхних и нижних конечностей, учащенного сердцебиения. Препарат устраняет чувство дискомфорта при возникновении данных симптомов, повышает качество жизни человека.

Таблетки нельзя использовать более месяца. Затем доктор заменяет средство или рекомендует сделать перерыв на несколько недель для профилактики наркозависимости или вероятности передозировки при усилении болей.

Запрещается применять «Лирику» людям, которые обладают индивидуальной или повышенной чувствительностью к ингредиентам . Тяжелые последствия могут спровоцировать действующее вещество или соединения для формирования капсулы. Когда еще нельзя принимать препарат:

Истории наших читателей

Владимир
61 год

• генетические патологии, при которых пищеварительная система не способна расщеплять лактозу;
• детский и подростковый возраст;
• острая и хроническая почечная недостаточность;
• некоторые сердечно-сосудистые заболевания;
• патологии мочевыделительной системы.

Пациенты с алкогольной и наркотической зависимостью проходят лечение под контролем врача. Он следит за правильным использованием таблеток для профилактики передозировки. Беременность и период кормления грудью являются противопоказанием для приема «Лирики» . Невропатологи делают исключение лишь в тех случаях, когда употребление препарата необходимо по жизненным показаниям.

Длительное лечение таблетками без назначения врача провоцирует нарушение дыхания и учащение сердечного ритма. Наркоманы, принимающие «Лирику» из-за ярко выраженного эйфорического состояния, также испытывают следующие симптомы:

1. Нарушение координации движений, потеря ориентации в пространстве.
2. Тяжелые депрессивные состояния, усугубляющиеся паническими атаками.
3. Эмоциональная нестабильность: агрессия, заторможенность, апатия, нервное возбуждение.

У наркоманов прием таблеток в повышенных дозах может вызывать галлюцинации, их речь зачастую бессвязна, а мысли путаются. Память человека значительно снижается, нарушается зрительное и вкусовое восприятие. Таблетки способны оказывать такие побочные эффекты:

• головные боли, мигрени;
• снижение двигательного и сухожильного рефлексов;
• головокружения, особенно в вертикальном положении;
• снижение внимания;
• нарушение работы желудочно-кишечного тракта.

Вышеперечисленные симптомы могут не появиться при употреблении сниженных дозировок. Категорически нельзя сочетать прием «Лирики» с любыми алкогольными напитками. Такое сочетание спровоцирует тяжелую интоксикацию, которая часто заканчивается смертью человека.

Основные признаки употребления «Лирики»

Как правило, родственники узнают последними, что один из членов семьи стал употреблять этот наркотик. На что нужно обратить внимание:

1. У человека появилась нетвердая походка. Его шатает из стороны в сторону, но запаха алкоголя не ощущается.
2. Наркоман обильно потеет, его зрачки постоянно расширены .
3. Настроение человека может меняться по несколько раз в день.
4. Часто возникает немотивированная агрессия.

К таблеткам быстро развивается зависимость у подростков . Их иммунитет еще окончательно не сформировался, а проницаемость сосудов выше, чем у взрослых. «Лирика» оказывает на них более сильный эффект, повышает вероятность передозировки.

Препарат относится к дорогостоящим лекарствам. Подростки вынуждены обманывать родителей, выпрашивая деньги якобы для школы или на покупку нового гаджета.

Известны случаи, когда родственники сами приобретают близким «Лирику» или прегабалин, не подозревая, что таблетки являются наркотиком. Подростки могут симулировать, придумывать несуществующие заболевания, жаловаться на сильные головные боли. Следует знать, что таблетки имеют узкий терапевтический диапазон. Если у ребенка нет эпилепсии или дегенеративно-дистрофических расстройств периферических нервов, то «Лирика» не окажет никакого лечебного действия, только спровоцирует передозировку.

Клиническая картина передозировки

Выраженность признаков интоксикации «Лирикой» зависит от количества принятых таблеток и функциональной активности мочевыделительной системы. Имеет значение, как использовалось средство: в чистом виде, вместе с алкоголем или другими наркотиками. Начальная стадия передозировки характеризуется следующими симптомами:

• головокружение, неспособность ориентироваться в пространстве, помутнение сознания;
• сонливость, апатия, заторможенность, бессвязная речь;
• двоение предметов перед глазами, повышенная утомляемость, эмоциональная неустойчивость.

По мере растворения таблеток в желудочно-кишечном тракте и всасывании действующего вещества в кровь появляются тошнота, рвота, диарея, метеоризм . У наркомана наблюдается дрожание глазных яблок, ослабление тактильных и сухожильных рефлексов. Конечности мелко подергиваются, а через час человек уже не может стоять на ногах. К отличительным особенностям передозировки относится утрата вкуса, ощущение жжения слизистой оболочки глотки и гортани.

1. Скопление избыточной жидкости в брюшной полости.
2. Нарушение перистальтики, снижение тонуса гладкомышечной мускулатуры кишечника.
3. Холецистит.
4. Воспаление слизистой оболочки пищевода из-за забрасывания в него кислого содержимого желудка.
5. Болезненные ощущения в пояснице и нижней части живота.

У людей с низкой сопротивляемостью организма к воздействию эндотоксинов «Лирика» провоцирует аллергические реакции. На кожных покровах появляются отеки, покраснения, высыпания, которые нестерпимо чешутся.

Употребление таблеток людьми с заболеваниями печени значительно усиливает отравляющее действие «Лирики». Поврежденные гепациты не способны связать действующее вещество, и его концентрация внутри кровяного русла значительно повышается. Вероятность передозировки увеличивается в несколько раз.

Также к симптомам передозировки относятся:

• учащение сердечного ритма, артериальная гипертензия, сменяющаяся падением давления до опасных показателей;
• покраснение лица и шеи, озноб, лихорадочное состояние;
• похолодание рук и ног.

Передозировка таблетками в сочетании с этиловым спиртом или другими наркотиками вызывает тяжелые нарушения работы дыхательной системы . Сначала возникает кашель, ощущение кома в горле и сухости слизистой. При неоказании медицинской помощи возможен отек легочной паренхимы. Возможны судороги, обморок, кома.

Первая помощь при передозировке

Только доктор знает, как вывести «Лирику» из организма . Следует вызвать бригаду скорой помощи при появлении первых симптомов передозировки. Если человек принимал «Лирику» с тяжелыми наркотиками, то для предотвращения летального исхода потребуется введение антидота. Нужно облегчить состояние пострадавшего:

1. Уложить на бок, укрыть, успокоить.
2. Очистить желудок при помощи раствора калия перманганата. Вызывать рвоту до отхождения воды без примесей пищи.
3. Напоить человека крепким сладким чаем, дать любые адсорбенты или энтеросорбенты.

При необходимости доктор госпитализирует наркомана, где ему проведут дезинтоксикационную терапию в условиях стационара. Используются солевые растворы с глюкозой, витамины, диуретики . Тяжелые осложнения передозировки требуют длительного лечения с применением процедуры очищения крови – гемодиализа.

Catad_pgroup Противоэпилептические

Лирика - официальная* инструкция по применению

*зарегистрированная Минздравом РФ (по grls.rosminzdrav.ru)

ИНСТРУКЦИЯ
по применению лекарственного препарата для медицинского применения

Регистрационный номер:

ЛС-001752-200711

Торговое название: Лирика ®

Международное непатентованное название:

прегабалин

Лекарственная форма:

капсулы

Состав:

Активное вещество: прегабалин 25 мг, 50 мг, 75 мг, 100 мг, 150 мг, 200 мг или 300 мг.

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат (35 мг/70 мг/8,25 мг/11 мг/16,5 мг/22 мг/ 33 мг), крахмал кукурузный (20 мг/40 мг/8,375 мг/11,17 мг/16,75 мг/22,33 мг/33,5 мг), тальк (20 мг/40 мг/8,375 мг/11,17 мг/16,75 мг/22,33 мг/33,5 мг).

Состав корпуса капсулы: краситель железа оксид красный (для дозировки 100 мг- 1,7361%, для дозировки 200 мг - 0,4398%), титана диоксид (2,4423% / 2,4423% / 2,4423% / 0,409% / 2,4423% / 0,4144% / 2,4423%), желатин (для всех дозировок до 100%).

Состав крышечки капсулы: краситель железа оксид красный (только для дозировок 75 мг, 100 мг - 1,7361 %, для дозировки 200 мг - 0,4398%, для дозировки 300 мг - 0,7361 %), титана диоксид (2,4423% / 2,4423% / 0,409% / 0,409% / 2,4423% / 0,4144% / 0,409%), желатин (для всех дозировок до 100%).

Состав чернил: шеллак (24-27%), этанол (23-26%), изопропанол (0,5-3%), бутанол (0,5-3%), пропиленгликоль (3-7%), аммиака раствор концентрированный (1-2%), калия гидроксид (0,05-0,1%), вода очищенная (15-18%), краситель железа оксид черный (24-28%).

Описание

Дозировка 25 мг: твердые желатиновые капсулы № 4 с крышечкой белого цвета и корпусом белого цвета. Черными чернилами на корпусе капсулы указаны дозировка и код продукта -PGN 25, на крышечке - Pfizer.

Для дозировки 50 мг: твердые желатиновые капсулы № 3 с крышечкой белого цвета и корпусом белого цвета с черной полосой. Черными чернилами на корпусе капсулы указаны дозировка и код продукта - PGN 50, на крышечке - Pfizer.

Дозировка 75 мг: твердые желатиновые капсулы № 4 с крышечкой от красно-коричневого до темно-красно-коричневого цвета* и корпусом белого цвета. Черными чернилами на корпусе капсулы указаны дозировка и код продукта - PGN 75, на крышечке - Pfizer.

Дозировка 100 мг: твердые желатиновые капсулы № 3 с крышечкой от красно-коричневого до темно-красно-коричневого цвета* и корпусом от красно-коричневого до темно-красно-коричневого цвета*. Черными чернилами на корпусе капсулы указаны дозировка и код продукта - PGN 100, на крышечке - Pfizer.

Дозировка 150 мг: твердые желатиновые капсулы № 2 с крышечкой белого цвета и корпусом белого цвета. Черными чернилами на корпусе капсулы указаны дозировка и код продукта -PGN 150, на крышечке - Pfizer.

Дозировка 200 мг: твердые желатиновые капсулы № 1 с крышечкой от светло-красно-коричневого до красно-коричневого цвета* и корпусом от светло-красно-коричневого до красно-коричневого цвета*. Черными чернилами на корпусе капсулы указаны дозировка и код продукта - PGN 200, на крышечке - Pfizer.

Дозировка 300 мг: твердые желатиновые капсулы № 0 с крышечкой от красно-коричневого до темно-красно-коричневого цвета* и корпусом белого цвета. Черными чернилами на корпусе капсулы указаны дозировка и код продукта - PGN 300, на крышечке - Pfizer. Содержимое капсул - порошок белого или почти белого цвета.

Примечание: * В оригинальных сертификатах производителя данные цвета описаны как: «от красно-коричневого до темно-красно-коричневого» - «orange»; «от светло-красно-коричневого до красно-коричневого» - «light orange», что соответствует цвету понтонов сравнения, используемых в Европейском Союзе при проведении данного вида анализа.

Фармакотерапевтическая группа:

противоэпилептическое средство.

Код АТХ: N03АХ 16

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Действующим веществом является прегабалин - аналог гамма-аминомасляной кислоты ((S)-3-(аминометил)-5-метилгексановая кислота).

Механизм действия

Было установлено, что прегабалин связывается с дополнительной субъединицей (а2-дельта-протеин) потенциалзависимых кальциевых каналов в центральной нервной системе, необратимо замещая [ЗН]-габапентин. Предполагается, что такое связывание может способствовать проявлению его анальгетического и противосудорожного эффектов.

Нейропатическая боль

Эффективность прегабалина отмечена у больных с диабетической нейропатией и постгерпетической невралгией.

Установлено, что при приеме прегабалина курсами до 13 недель по два раза в сутки и до 8 недель по три раза в сутки, в целом риск развития побочных эффектов и эффективность препарата при приемах по два или по три раза в сутки одинаковы.

При приеме курсом продолжительностью до 13 недель боль уменьшалась в течение первой недели, а эффект сохранялся до конца лечения.

Отмечалось уменьшение индекса боли на 50% у 35% больных, получавших прегабалин, и 18% больных, принимавших плацебо. Среди пациентов, не испытывавших сонливости, эффект такого снижения боли отмечался у 33% больных группы прегабалина и 18% больных группы плацебо. У 48 % пациентов, принимавших прегабалин, и у 16 % пациентов, принимавших плацебо, возникала сонливость.

Фибромиалгия

Выраженное снижение болевой симптоматики, связанной с фибромиалгией, отмечается при применении прегабалина в дозах от 300 мг до 600 мг в сутки. Эффективность доз 450 и 600 мг в сутки сравнима, однако переносимость 600 мг в сутки обычно хуже. Также применение прегабалина связано с заметным улучшением в функциональной активности пациентов и снижением выраженности нарушений сна. Применение прегабалина в дозе 600 мг в сутки приводило к более выраженному улучшению сна, по сравнению с дозой 300-450 мг в сутки.

Эпилепсия

При приеме препарата в течение 12 недель по два или три раза в сутки отмеченные риск развития побочных эффектов и эффективность препарата при этих режимах дозирования одинаковы. Уменьшение частоты судорог начиналось в течение первой недели.

Уменьшение симптоматики генерализованного тревожного расстройства отмечается на первой неделе лечения. При применении препарата в течение 8 недель у 52 % пациентов, получавших прегабалин, и у 38 % пациентов, получавших плацебо, отмечалось 50% уменьшение симптоматики по шкале тревожности Гамильтона (НАМ-А).

Фармакокинетика

Параметры фармакокинетики прегабалина в равновесном состоянии у здоровых добровольцев, у больных эпилепсией, получавших противоэпилептическую терапию, и у пациентов, получавших его по поводу хронических болевых синдромов, были аналогичны.

Всасывание
Прегабалин быстро всасывается натощак. Максимальная концентрация прегабалина в плазме (Сmах) достигается через 1 час как при однократном, так и повторном применении. Биодоступность прегабалина при приеме внутрь составляет >90% и не зависит от дозы. При повторном применении равновесная концентрация достигается через 24-48 часов. При применении препарата после приёма пищи Сmах снижается примерно на 25-30%, а время достижения максимальной концентрации (tmax) увеличивается приблизительно до 2,5 ч. Однако прием пищи не оказывает клинически значимого влияния на общее всасывание прегабалина.

Распределение
Кажущийся объем распределения прегабалина после приема внутрь составляет примерно 0,56 л/кг. Прегабалин не связывается с белками плазмы.

Метаболизм
Прегабалин практически не подвергается метаболизму. После приема меченного прегабалина примерно 98% радиоактивной метки определялось в моче в неизмененном виде. Доля N-метилированного производного прегабалина, который является основным метаболитом, обнаруживаемым в моче, составляла 0,9% от дозы. Не отмечено признаков рацемизации S-энантиомера прегабалина в R-энантиомер.

Выведение
Прегабалин выводится в основном почками в неизмененном виде. Средний период полувыведения составляет 6,3 часа. Клиренс прегабалина из плазмы и почечный клиренс прямо пропорциональны клиренсу креатинина (см. пункт «Нарушение функции почек»). У больных с нарушенной функцией почек и пациентов, находящихся на гемодиализе, необходима коррекция дозы (см. раздел «Способ применения и дозы» табл. 1).

Линейность/нелинейность
Фармакокинетика прегабалина в диапазоне рекомендуемых суточных доз носит линейный характер, межиндивидуальная вариабельность низкая (Фармакокинетика в особых группах
Пол пациента не оказывает клинически значимого влияния на концентрацию прегабалина в плазме.

Нарушение функции почек
Клиренс прегабалина прямо пропорционален клиренсу креатинина. Учитывая, что прегабалин в основном выводится почками, у больных с нарушенной функцией почек рекомендуется снизить дозу прегабалина. Кроме того, прегабалин эффективно удаляется из плазмы при гемодиализе (после 4-часового сеанса гемодиализа концентрации прегабалина в плазме снижаются примерно на 50%), после гемодиализа необходимо назначить дополнительную дозу препарата (см. раздел «Способ применения и дозы» табл. 1).

Нарушение функции печени
Фармакокинетика прегабалина у больных с нарушением функции печени специально не изучалась. Прегабалин практически не подвергается метаболизму и выводится в основном в неизмененном виде с мочой, поэтому нарушение функции печени не должно существенно изменять концентрации прегабалина в плазме.

Пожилые пациенты (старше 65 лет)
Клиренс прегабалина с возрастом имеет тенденцию к снижению, что отражает возрастное снижение клиренса креатинина. Пожилым людям с нарушенной функцией почек может потребоваться снижение дозы препарата (см. раздел «Способ применения и дозы» табл. 1).

Показания к применению

Нейропатическая боль
Лечение нейропатической боли у взрослых.

Эпилепсия
В качестве дополнительной терапии у взрослых с парциальными судорожными припадками, сопровождающимися или не сопровождающимися вторичной генерализацией.

Генерализованное тревожное расстройство
Лечение генерализованного тревожного расстройства у взрослых.

Фибромиалгия
Лечение фибромиалгии у взрослых.

Противопоказания

Гиперчувствительность к действующему веществу или любому другому компоненту препарата.

Редкие наследственные заболевания, в том числе непереносимость галактозы, лактазная недостаточность и нарушение всасывания глюкозы/галактозы. Детский и подростковый возраст до 17 лет включительно (нет данных по применению).

С осторожностью

Почечная (см. раздел «Способ применения и дозы») и сердечная недостаточность (см. раздел «Побочное действие»).

В связи с зарегистрированными единичными случаями бесконтрольного применения прегабалина, его необходимо назначать с осторожностью у пациентов с лекарственной зависимостью в анамнезе. Такие пациенты нуждаются в пристальном медицинском наблюдении во время лечения препаратом.

Применение при беременности и в период грудного вскармливания Адекватных данных о применении прегабалина у беременных женщин нет. При применении у животных препарат оказывал токсическое действие на репродуктивную функцию. В связи с этим прегабалин можно применять при беременности только в том случае, если польза для матери явно перевешивает возможный риск для плода. При лечении прегабалином женщины репродуктивного возраста должны пользоваться адекватными методами контрацепции.

Сведений о выведении прегабалина с грудным молоком у женщин нет, однако замечено, что у крыс он выводится с молоком. В связи с этим во время лечения прегабалином не рекомендуется кормить грудью.

Способ применения и дозы
Внутрь независимо от приема пищи.
Препарат применяют в дозе от 150 до 600 мг/сут в два или три приема.

Невропатическая боль
Лечение прегабалином начинают с дозы 150 мг/сут. В зависимости от достигнутого эффекта и переносимости через 3-7 дней дозу можно увеличить до 300 мг/сут, а при необходимости еще через 7 дней - до максимальной дозы 600 мг/сут.

Эпилепсия
Лечение прегабалином начинают с дозы 150 мг/сут. С учетом достигнутого эффекта и переносимости через 1 неделю дозу можно увеличить до 300 мг/сут, а еще через неделю - до максимальной дозы 600 мг/сут.

Фибромиалгия
Лечение прегабалином начинают с дозы 75 мг два раза в сутки (150 мг/сут). В зависимости от достигнутого эффекта и переносимости через 3-7 дней дозу можно увеличить до 300 мг/сут. При отсутствии положительного эффекта увеличивают дозу до 450 мг/сут, а при необходимости еще через 7 дней - до максимальной дозы 600 мг/сут.

Генерализованное тревожное расстройство
Лечение прегабалином начинают с дозы 150 мг/сут. В зависимости от достигнутого эффекта и переносимости через 7 дней дозу можно увеличить до 300 мг/сут. При отсутствии положительного эффекта увеличивают дозу до 450 мг/сут, а при необходимости еще через 7 дней - до максимальной дозы 600 мг/сут.

Отмена прегабалина
Если лечение прегабалином необходимо прекратить, рекомендуется делать это постепенно в течение минимум 1 недели.

Больные с нарушением функции почек

У больных с нарушенной функцией почек дозу подбирают индивидуально с учетом клиренса креатинина (КК) (табл. 1), который рассчитывают по следующей формуле:

У больных, получающих лечение гемодиализом, суточную дозу прегабалина подбирают с учетом функции почек. Непосредственно после каждого 4-часового сеанса гемодиализа назначают дополнительную дозу (см. табл. 1).

Таблица 1. Подбор дозы прегабалина с учетом функции почек

Клиренс креатинина, мл/мин	Суточная доза прегабалина		Кратность приема в сутки
	Стартовая доза, мг/сут	Максимальная доза, мг/сут
>60	150	600	2-3
>30 - <60	75	300	2-3
>15-<30	25-50	150	1-2
<15	25	75	1
Дополнительная доза после диализа (мг)
	25	100	Однократно

Применение у больных с нарушением функции печени
У больных с нарушением функции печени коррекции дозы не требуется (см. раздел «Фармакокинетика»).

Применение у детей до 12 лет и подростков (12-17 лет, включительно)

Безопасность и эффективность прегабалина у детей в возрасте до 12 лет и подростков не установлены. Применение препарата у детей не рекомендуется. Применение у пожилых людей (старше 65 лет).

Людям пожилого возраста может потребоваться снижение дозы прегабалина в связи со снижением функции почек (см. раздел «Фармакокинетика», применение у больных с нарушением функции почек).

В случае пропуска дозы прегабалина необходимо принять следующую дозу как можно скорее, однако не следует принимать пропущенную дозу, если время приема следующей уже подходит.

Побочное действие

По имеющемуся опыту клинического применения прегабалина у более чем 12000 пациентов, наиболее распространенными нежелательными явлениями были головокружение и сонливость. Наблюдаемые явления были обычно легкими или умеренными. Частота отмены прегабалина и плацебо из-за нежелательных реакций составила 14 и 7 % соответственно. Основными нежелательными эффектами, требовавшими прекращения лечения, были головокружение (4 %) и сонливость (3 %), в зависимости от их субъективной переносимости. Другие побочные эффекты, также приводящие к отмене препарата: атаксия, спутанность сознания, астения, нарушение внимания, нечеткость зрения, нарушение координации, периферические отеки.

В таблице перечислены все нежелательные явления, частота которых превышала таковую в группе плацебо (наблюдавшиеся более чем у 1 человека). Они распределены по системно-органным классам и частоте (очень частые (> 1/10), частые (> 1/100, 1/1000, Перечисленные нежелательные явления могли быть связаны с основным заболеванием и/или сопутствующей терапией.

Система	Нежелательные реакции
Инфекции и инвазии
Нечастые	Назофарингит
Кровь и лимфатическая система
Редкие	Нейтропения
Нарушения метаболизма и питания
Частые	Повышение аппетита
Нечастые	Анорексия, гипогликемия
Психические расстройства
Частые	Эйфория, спутанность сознания, снижение либидо, бессонница, раздражительность, дезориентация
Нечастые	Деперсонализация, аноргазмия, беспокойство, депрессия, ажитация, лабильность настроения, подавленное настроение, трудности в подборе слов, галлюцинации, необычные сновидения, повышение либидо, панические атаки, апатия, усиление бессонницы
Редкие	Расторможенность, приподнятое настроение
Неврологические расстройства
Очень частые	Головокружение, сонливость
Частые	Атаксия, нарушение внимания, нарушение координации, ухудшение памяти, тремор, дизартрия, парестезия, нарушение равновесия, амнезия, седация, летаргия.
Нечастые	Когнитивные расстройства, гипестезия, нистагм, нарушение речи, миоклонические судороги, ослабление рефлексов, дискинезия, психомоторное возбуждение, постуральное головокружение, гиперстезия, потеря вкусовых ощущений, ощущение жжения на слизистых оболочках и коже, интенционный тремор, ступор, обморок
Редкие	Гипокинезия, паросмия, дисграфия
Изменения со стороны органа зрения
Частые	Нечеткость зрения, диплопия
Нечастые	Нарушения зрения: сужение полей зрения, снижение остроты зрения, боль в глазах, астенопия, сухость в глазах, отечность глаз, повышенное слезотечение
Редкие	Мелькание «искр» перед глазами, раздражение глаз, мидриаз, осциллопсия (субъективное ощущение колебания рассматриваемых предметов), нарушение восприятия зрительной глубины, утрата периферического зрения, косоглазие, усиление яркости зрительного восприятия
Изменения со стороны органа слуха и вестибулярного аппарата
Частые	Вертиго
Нечастые	Гиперакузия
Со стороны сердечно-сосудистой системы
Нечастые	Тахикардия, атриовентрикулярная блокада I степени, «приливы», снижение артериального давления, похолодание конечностей, повышение артериального давления, гиперемия кожи
Редкие	Синусовая тахикардия, синусовая аритмия, синусовая брадикардия
Со стороны дыхательной системы
Нечастые	Одышка, кашель, сухость слизистой оболочки носа
Редкие	Заложенность носа, кровотечение из носа, ринит, храп, чувство «стеснения» в глотке
Со стороны пищеварительной системы
Частые	Сухость во рту, запор, рвота, метеоризм, вздутие живота
Нечастые	Повышенное слюноотделение, гастроэзофагеальный рефлюкс, гипестезия слизистой оболочки полости рта
Редкие	Асцит, дисфагия, панкреатит
Со стороны кожных покровов
Нечастые	Потливость, папулезная сыпь
Редкие	Холодный пот, крапивница
Со стороны опорно-двигательного аппарата
Нечастые	Подергивания мышц, припухлость суставов, мышечные спазмы, миалгия, артралгия, боль в спине, боль в конечностях, скованность мышц
Редкие	Спазм шейных мышц, боль в шее, рабдомиолиз
Со стороны мочевыделительной системы
Нечастые	Дизурия, недержание мочи
Редкие	Олигурия, почечная недостаточность
Со стороны репродуктивной системы
Частые	Эректильная дисфункция
Нечастые	Задержка эякуляции, сексуальная дисфункция
Редкие	Аменорея, боль в грудных железах, выделения из молочных желез, дисменорея, увеличение молочных желез в объеме
Прочие
Частые	Утомляемость, отеки, в том числе периферические, чувство «опьянения», нарушение походки
Нечастые	Астения, падения, жажда, чувство стеснения в груди, генерализованные отеки, озноб, боль, патологические ощущения
Редкие	Гипертермия
Лабораторные и инструментальные данные
Частые	Увеличение массы тела
Нечастые	Повышение активности аланинаминотрансферазы, креатинфосфокиназы, аспартатаминотрансферазы, снижение числа тромбоцитов
Редкие	Повышение концентраций глюкозы и креатинина крови, снижение концентрации калия крови, снижение массы тела, снижение числа лейкоцитов в крови

Следующие побочные эффекты были отмечены при постмаркетинговом наблюдении (частота неизвестна):

Неврологические расстройства: головная боль, потеря сознания, когнитивные нарушения, судороги.

Со стороны пищеварительной системы: редкие случаи отека языка, тошнота, диарея.

Со стороны кожных покровов: редкие случаи отека лица, зуд, синдром Стивенса-Джонсона.

Изменения со стороны органа зрения: кератит, потеря зрения.

Изменения со стороны иммунной системы: ангионевротический отек, аллергические реакции, гиперчувствительность.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: хроническая сердечная недостаточность, удлинение интервала QT.

Со стороны мочевыделительной системы: задержка мочи.

Со стороны дыхательной системы: отек легких.

Со стороны репродуктивной системы: гинекомастия.

Прочие: повышенная утомляемость.

Передозировка

При передозировке препарата (до 15 г) других (не описанных выше) нежелательных реакций зарегистрировано не было. В ходе постмаркетингового применения наиболее частыми нежелательными явлениями, развивавшимися при передозировке прегабалина, являлись: аффективные расстройства, сонливость, спутанность сознания, депрессия, ажитация и беспокойство.

Лечение: проводят промывание желудка, поддерживающее лечение и при необходимости гемодиализ (см. раздел «Способ применения и дозы» табл. 1).

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

Прегабалин выводится почками в основном в неизмененном виде, подвергается минимальному метаболизму у человека (в виде метаболитов почками выводится менее 2% дозы), не ингибирует метаболизм других лекарственных веществ in vitro и не связывается с белками плазмы, поэтому он вряд ли способен вступать в фармакокинетическое взаимодействие.

Не обнаружено признаков клинически значимого фармакокинетического взаимодействия прегабалина с фенитоином, карбамазепином, вальпроевой кислотой, ламотриджином, габапентином, лоразепамом, оксикодоном и этанолом. Установлено, что пероральные гипогликемические средства, диуретики, инсулин, фенобарбитал, тиагабин и топирамат не оказывают клинически значимого влияния на клиренс прегабалина.

При применении пероральных контрацептивов, содержащих норэтистерон и/или этинилэстрадиол, одновременно с прегабалином равновесная фармакокинетика обоих препаратов не менялась.

Сообщалось о случаях нарушения дыхания и наступления комы при одновременном применении прегабалина с другими препаратами, угнетающими центральную нервную систему.

Также сообщалось об отрицательном влиянии прегабалина на деятельность желудочно-кишечного тракта (в том числе, развитие кишечной непроходимости, паралитического илеуса, запора) при одновременном применении с лекарственными средствами, вызывающими запор (такими как ненаркотические анальгетики).

Повторное пероральное применение прегабалина с оксикодоном, лоразепамом или этанолом не оказывало клинически значимого влияния на дыхание. Прегабалин, по-видимому, усиливает нарушения когнитивной и двигательной функций, вызванные оксикодоном. Прегабалин может усилить эффекты этанола и лоразепама.

Особые указания

У части больных сахарным диабетом в случае прибавки массы тела на фоне лечения прегабалином может потребоваться коррекция доз гипогликемических средств. Прегабалин необходимо отменить в случае развития симптомов ангионевротического отёка (таких как, отёк лица, периоральный отёк или отёчность тканей верхних дыхательных путей). Противоэпилептические препараты, включая прегабалин, могут повышать риск возникновения суицидальных мыслей или поведения. Поэтому пациентов, получающих эти препараты, следует тщательно наблюдать на предмет возникновения или ухудшения депрессии, появления суицидальных мыслей или поведения.

Лечение прегабалином сопровождалось головокружением и сонливостью, которые повышают риск случайных травм (падений) у пожилых людей. В ходе постмаркетингового применения препарата отмечались также случаи потери сознания, спутанности сознания и нарушения когнитивных функций. Поэтому до тех пор, пока больные не оценят возможные эффекты препарата, они должны соблюдать осторожность.

Сведения о возможности отмены других противосудорожных средств при подавлении судорог прегабалином и целесообразности монотерапии этим препаратом недостаточны. Имеются сообщения о развитии судорог, в том числе эпилептического статуса и малых припадков на фоне применения прегабалина или сразу после окончания терапии. При появлении в ответ на применение прегабалина таких нежелательных реакций, как нечёткость зрения или других нарушений со стороны органа зрения, отмена препарата может привести к исчезновению указанных симптомов.

Также отмечались случаи развития почечной недостаточности, в некоторых случаях после отмены прегабалина функция почек восстанавливалась.

В результате отмены прегабалина после длительной или краткосрочной терапии наблюдались следующие нежелательные явления: бессонница, головная боль, тошнота, диарея, гриппоподобный синдром, депрессия, потливость, головокружение, судороги и тревога. Сведения о частоте и выраженности проявлений синдрома «отмены» прегабалина в зависимости от длительности терапии последним и его дозы не имеется.

В ходе постмаркетингового применения препарата сообщалось о развитии хронической сердечной недостаточности иа фоне терапии прегабалином у некоторых пациентов. Эти реакции преимущественно наблюдались у больных пожилого возраста, страдавших нарушениями функции сердца и получавших препарат по поводу нейропатии. Поэтому прегабалин у данной категории пациентов должен использоваться с осторожностью. После отмены прегабалина возможно исчезновение проявлений подобных реакций.

Частота нежелательных явлений со стороны центральной нервной системы (ЦНС), особенно таких как сонливость, повышается при лечении центральной нейропатической боли, обусловленной поражением спинного мозга, что, однако, может быть следствием суммации эффектов прегабалина и других параллельно принимаемых средств (например, антиспастических). Это обстоятельство следует принимать во внимание при назначении прегабалина по данному показанию.

Имеются сообщения о случаях развития зависимости при применении прегабалина. Пациенты с лекарственной зависимостью в анамнезе нуждаются в тщательном медицинском наблюдении на предмет симптомов зависимости от прегабалина. Отмечались случаи энцефалопатии, особенно у пациентов с сопутствующими заболеваниями, которые могут привести к развитию энцефалопатии.

Влияние на способность управлять автомобилем и пользоваться сложной техникой

Прегабалин может вызвать головокружение и сонливость и, соответственно, повлиять на способность управлять автомобилем и пользоваться сложной техникой. Больные не должны управлять автомобилем, пользоваться сложной техникой или выполнять другие потенциально опасные виды деятельности, пока не станет ясно, влияет ли этот препарат на выполнение ими таких задач.

Форма выпуска
Капсулы по 25 мг, 50 мг, 75 мг, 100 мг, 150 мг, 200 мг или 300 мг.
10, 14 или 21 капсул в блистере из поливинилхлорида и алюминиевой фольги.
1 или 4 блистера по 14 капсул, 4 блистера по 21 капсуле или 10 блистеров по 10 капсул в картонной пачке вместе с инструкцией по применению.

Срок годности
3 года.
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Условия хранения
Хранить в сухом месте при температуре не выше 25 °С. Хранить в недоступном для детей месте.

Условия отпуска
По рецепту.

Держатель РУ:
Пфайзер Инк., США
Адрес: 235 Ист 42-ая Стрит, Нью-Йорк, штат Нью-Йорк, 10017 США

Фирма-производитель:
Пфайзер Мэнюфэкчуринг Дойчленд ГмбХ, Германия Адрес: Моосвальдаллее 1, 79090 Фрайбург, Германия

Претензии потребителей направлять по адресу представительства корпорации «Пфайзер Эйч. Си. Пи. Корпорэйшн», США, в Российской Федерации:
109147 Москва, Таганская улица, 17-23

Лирика представляет собою таблетированный противосудорожный (противоэпилептический) препарат, применяемый при эпилепсии и нейропатической боли. В некоторых клинических случаях лекарство может быть назначено для устранения тревожных состояний.

Благодаря входящим в состав препарата соединениям, таблетки нередко используются лицами с наркотической зависимостью для купирования абстиненции и для получения непосредственно наркотического опьянения.

Состав и способ применения

Препарат выпускается в виде твердых желатиновых капсул белого цвета. На корпусе таблетки черными чернилами указан код и дозировка продукта. К капсуле содержится белый порошок. Употреблять капсулу следует целиком – желатиновая оболочка безвредна и полностью растворяется в кишечнике.

Действующим веществом препарата Лирика является компонент прегабалин. Это противоэпилептическое соединение, представляющее собой продукт гамма-аминомасляной кислоты. Эффект от применения лекарства развивается очень быстро, что выгодно отличает Лирику от других средств противосудорожного направления.

Полный состав таблеток следующий:

• Прегабалин;
• Моногидрат лактозы;
• Кукурузный крахмал;
• Тальк;
• Вещества, составляющие капсулу: желатин, диоксид титана.

После употребления внутрь препарат быстро всасывается в кишечнике и поступает в кровоток (особенно натощак). При применении с пищей биодоступность препарата снижается на 20%. Действующий компонент лекарства практически не подвергается метаболизму и выводится почти в неизменном виде с мочой.

Несколько лет назад препарат можно было приобрести в аптеках свободно, теперь для покупки лекарства требуется стандартный медицинский рецепт от врача. У людей с выраженной наркотической зависимостью Лирика может быстро вызвать привыкание, особенно если принимать её в чрезмерном количестве. Одновременно возрастает опасность отравления и передозировки Лирики.

Дозировка препарата назначается специалистом по неврологическим или психическим патологиям индивидуально в зависимости от заболевания и интенсивности симптоматики. В среднем терапевтическое количество составляет от 150 до 600 мг ежесуточно. Доза делится на 2 или 3 приема. Курс лечения длится обычно несколько недель.

Показания и противопоказания

Показаниями к применению препарата являются:

• Нейропатический болевой синдром у взрослых;
• Эпилепсия (при данной патологии Лирика назначается в качестве дополнительной терапии, предназначенной для купирования судорожных приступов);
• Тревожное расстройство (психическое заболевание, вызывающее постоянную нервозность, мышечную дрожь, сердцебиение и дискомфорт);
• Фибромиалгия – болезнь, для которой характерна симметричная боль в различных участках тела.

Таблетки Лирика абсолютно противопоказаны при:

• Повышенной чувствительности больного к действующему веществу препарата или его вспомогательным компонентам;
• Некоторых наследственных заболеваниях (непереносимость лактозы, ферментативная недостаточность, нарушения всасываемости лактозы);
• Детском возрасте до 17 лет.

С осторожностью медикамент назначается пациентам с почечной недостаточностью (поскольку препарат выводится в основном почками). Сниженные дозировки назначают людям с серьезными заболеваниями сердца и пациентам, предрасположенным к лекарственной и наркотической зависимости. Больные, относящиеся к последней категории, должны принимать Лирику под строгим наблюдением врача и исключительно в установленном количестве.

При беременности и в период лактации лекарство стараются не назначать, но если существует выраженная терапевтическая необходимость, Лирика может быть назначена в безопасных для плода и будущей матери дозах.

Симптомы передозировки

В основном лекарство хорошо переносится пациентами с нормальной функцией почек и печени. Побочные действия и отравления возникают при передозировке препарата или употреблении в течение длительного времени без врачебных показаний.

Признаки отравления препаратом могут быть довольно характерными:

• Спутанность сознания;
• Головокружение;
• Сонливость/бессонница;
• Нарушение координации;
• Ухудшение зрения;
• Тошнота;
• Астенический синдром.

При длительной передозировке могут быть более глубокие и выраженные симптомы.

Со стороны психики:

• Эйфория;
• Увеличение или снижение либидо;
• Раздражительность;
• Дезориентация;
• Изменения настроения;
• Ажитация;
• Ухудшение внимания и памяти;
• Панические атаки;
• Галлюцинации;
• Нарушения речи и затруднения при подборе слов;
• Необычные сновидения.

Возникают многочисленные неврологические расстройства – тремор, нарушение равновесия, нистагм (дрожание глазных яблок), ослабление рефлексов. Иногда у пациента отмечается потеря способности воспринимать вкус, ощущение жжения на слизистых оболочках. В редких случаях возникают обмороки, ступор.

Довольно часто признаками передозировки и отравления выступают нарушения зрения: нечеткость изображения, диплопия (двоение в глазах), раздражение слизистых оболочек глаз, слезотечение или сухость глаз, утрата периферического зрение, сужение полей зрения.

Часто возникают расстройства со стороны сердечной и сосудистой систем: учащение сердцебиения, сердечная блокада, приливы крови к голове и к верхней части туловища, скачки артериального давления, гиперемия (покраснение) кожи, снижение периферической температуры тела – похолодание конечностей.

Дыхательные нарушения при передозировке и отравлениях Лирикой встречаются нечасто. В редких случаях у пациентов может развиваться одышка, кашель, патологическая сухость слизистой оболочки носа, кровотечения из носа, насморк, чувство комка в горле.

При превышении указанных специалистом дозировок могут возникнуть также пищеварительные нарушения:

• Сухость во рту;
• Тошнота, рвота;
• Метеоризм, вздутие живота;
• Запор;
• Интенсивное слюноотделение;
• Рефлюкс-эзофагит;
• Асцит;
• Воспаление поджелудочной железы.

В редких случаях возникают болезненные реакции со стороны скелетно-мышечной системы: дрожание мышц, спазмы, болевые ощущения в спине, конечностях, мышечной ткани.

Иногда передозировка препаратом вызывает различные аллергические реакции по типу крапивницы. Возникают также: кожный зуд, красные пятна по всему телу, отеки и другие симптомы неадекватного иммунного ответа организма.

Первая помощь и терапия при отравлении

При первых признаках передозировки и отравления следует прекратить курс лечения и сообщить о своих симптомах лечащему врачу.

В качестве первой помощи может понадобиться промывание желудка и поддерживающая терапия глюкозой, физраствором, витаминными препаратами. Возможно, данные лекарства придется вводить с помощью инфузионной капельницы внутривенно или внутримышечно.

Сильное отравление может потребовать немедленной госпитализации и проведения реанимационных процедур в условиях стационара. Может понадобиться аппаратное очищение крови – гемодиализ.

У данного препарата есть еще одна характерная особенность: он в несколько раз усиливает действие наркотических веществ и алкоголя. Для этой цели наркоманы со стажем применяют лирику совместно с опиоидными наркотиками. Но как бы они не выверяли необходимое для получения многократного удовольствия количество, опасность передозировки очень высока. Наличие дополнительно к героину прегабалина в крови наркомана при передозировке затрудняет процесс медицинской детоксикации.

Набирает популярность еще одно опасное сочетание: таблетки лирика плюс алкоголь. Действующее вещество препарата многократно усиливает состояние алкогольного опьянения и продлевает его, при этом организму наносится гораздо больше удар, чем при обычном употреблении спиртного. Такой «двойной кайф» может вполне закончиться для любителей острых ощущений летальным исходом вследствие острой почечной или печеночной недостаточности либо в результате остановки сердца.

Противосудорожный препарат Лирика применяется для , а также для профилактики и лечения эпилепсии. Он уменьшает частоту возникновения судорог и снимает нейропатические боли после травм, оперативного вмешательства, инфекции или перенесенного инсульта. Принимающим данное средство следует знать о том, что таблетки лирика и алкоголь несовместимы.

Любые лекарства не следует совмещать со спиртными напитками во избежание появления осложнений, в особенности данный запрет касается успокоительных, снотворных и противосудорожных препаратов. Рассмотрим механизм воздействия лекарственного средства Лирика на организм и попробуем узнать, почему его нельзя принимать с вместе алкоголем.

Воздействие препарата Лирика на организм

Таблетки Лирика содержат прегабалин, это вещество является производным гамма-аминомасляной кислоты, одного из самых важных тормозных нейромедиаторов . По этой причине препарат часто используется для снятия нейропатической боли, которая появляется при возбуждении нейронов. Она может быть обусловлена рядом заболеваний и патологий, например, травмой спинного мозга, инфекциями, перенесенным инсультом или грыжей позвоночного диска.

Препарат уменьшает число сигналов, проходящих от нейронов в головной мозг, чем обусловлен его обезболивающий эффект. Лекарство используется как одна из составляющих комплексной терапии эпилепсии, врачи также назначают таблетки Лирика при:

• тревожных расстройствах с выраженным беспокойством;
• выводе из запоя алкозависимых пациентов;
• негативных переживаниях и предчувствиях;
• фибромиалгии;
• повышенной тревожности;
• регулярных болевых ощущениях.

При приеме препарата у больных эпилепсией сокращается количество приступов, которые являются угрозой для жизни. К сожалению, медицина не в состоянии полностью остановить припадки, но таблетки могут значительно облегчить течение заболевания. Нередко причиной эпилептического статуса становится алкоголь. Из-за его длительного употребления в головном мозге начинаются патологические процессы, приводящие к появлению приступов. - одно из опасных осложнений такого заболевания, как алкоголизм. Если у пациента случился один приступ, можно с уверенностью утверждать, что он повторится. Причем припадки происходят вне зависимости от того, пьет человек в данный момент или нет, а патологические процессы проходят даже без алкогольной интоксикации. Больным эпилепсией следует знать, что алкоголь им противопоказан, а на фоне медикаментозной терапии спиртосодержащие напитки становятся еще опаснее.

Совместимость таблеток Лирика с алкоголем

Таблетки Лирика могут быть назначены людям, страдающим , такая медикаментозная терапия облегчают их состояние и способствует сокращению доз алкоголя. Однако это не означает, что у препарата хорошая совместимость со спиртными напитками, совсем наоборот. Употребляя алкоголь, пациенты не только снижают эффективность данного лекарственного средства, но и значительно увеличивают риск появления весьма неприятных побочных эффектов, среди которых следует отметить:

• угнетение процесса дыхания;
• различные психические расстройства;
• состояние патологического опьянения;
• аллергические реакции;
• нарушения работы желудочно-кишечного тракта;
• галлюцинации;
• нарушения памяти.

Данные явления редко наблюдаются при соблюдении всех предписаний лечащего врача, однако одновременный прием препарата и спиртных напитков увеличивает вероятность их появления. Более того, таблетки Лирика оказывает влияние на процесс расщепления этанола, в результате чего усиливается токсическое действие алкоголя на организм. Под воздействием этанола замедляется вывод активного вещества препарата вовне, что может привести к интоксикации. При этом список возможных психотропных нарушений обширный, а частота возникновения неприятных побочных явлений зависит как от количества принятого алкоголя, так и от состояния центральной нервной системы больного. В одних случаях усиливается угнетающее воздействие препарата, в других - снижается его обезболивающий и противосудорожный эффект.